Apabila anda memikirkan Medicare, anda mungkin mengandaikan bahawa ia adalah untuk orang-orang umur persaraan. Itu benar, tetapi program ini meliputi lebih daripada sekadar orang-orang yang telah bekerja sepanjang hidup mereka. Anda mungkin layak sekarang dan tidak tahu. Itu kerana sebahagian besar penerima, lebih daripada 80%, adalah orang berusia 65 tahun atau lebih tua, tetapi yang lain menerima perkhidmatan pada usia yang lebih muda kerana kecacatan yang layak.
Takeaways Utama
- Medicare adalah program insurans kesihatan kebangsaan AS bagi mereka yang berumur 65 tahun dan lebih tua atau mereka yang mempunyai masalah kecacatan. Untuk menerima liputan Medicare penuh pada umur 65 tahun, anda (atau pasangan anda) mestilah mendapat kredit yang mencukupi. Anda mungkin dapat menjaga kesihatan diri anda insurans jika anda bekerja melepasi umur 65 tahun, tetapi keadaan-seperti membuat Medicare liputan utama anda-sering dipakai. Orang tua yang tinggal di rumah tanpa sejarah kerja mungkin masih layak untuk faedah Medicare bergantung pada sejarah kerja pasangan mereka. setiap situasi untuk menentukan sama ada individu mempunyai kecacatan yang layak dan layak untuk Medicare sebelum berumur 65 tahun.
Yang Layak di 65?
Seperti Keselamatan Sosial, Medicare adalah program kerajaan Amerika Syarikat yang dibiayai oleh pemotongan cukai dari gaji paling ramai pekerja. Apabila mereka mencapai 65 atau memenuhi keperluan kelayakan lain, mereka menerima perkhidmatan Medicare. Anda mungkin akan menerima liputan Medicare Part A secara percuma kerana potongan gaji anda, tetapi Medicare mempunyai aspek lain yang kemungkinan akan dikenakan biaya.
Pesara dan Mereka yang Masih Bekerja
Setiap $ 1, 360 yang anda peroleh setiap tahun sama dengan satu kredit, tetapi anda hanya dapat memperoleh maksimum empat kredit setiap tahun. Anda akan mendapat manfaat penuh semasa bersara jika anda memperoleh 40 kredit-10 tahun kerja jika anda memperoleh sekurang-kurangnya $ 5, 440 dalam setiap tahun tersebut (sehingga 2019).
Pasangan suami isteri
Mungkin anda adalah ibu bapa atau isteri yang tinggal di rumah dan tidak mempunyai sejarah kerja. Anda masih boleh menerima manfaat Medicare pada usia 65 berdasarkan rekod kerja pasangan anda. Jika pasangan anda mempunyai 40 kredit yang diperlukan dan anda telah berkahwin selama sekurang-kurangnya satu tahun, anda layak mendapat faedah.
Orang yang mempunyai perkahwinan seks yang sama boleh memenuhi syarat untuk faedah keluarga jika mereka tinggal di negeri tempat mereka berkahwin atau di negeri lain yang mengiktiraf perkahwinan sejenis seks atau pekerja awam atau tentera kerajaan persekutuan. Untuk pasangan yang sama seks di luar kategori ini, garis panduan itu tidak jelas, tetapi pasangan perlu memohon.
Jika anda bercerai dan tidak memenuhi syarat untuk Medicare di bawah rekod kerja anda sendiri, anda mungkin layak berdasarkan rekod bekas pasangan anda selagi perkahwinan anda berlangsung sekurang-kurangnya sepuluh tahun dan anda kini seorang yang tunggal.
Bilakah saya layak untuk Medicare?
Manfaat Hilang Upaya
Anda layak mendapat faedah penuh sebelum berusia 65 tahun jika anda mempunyai kecacatan yang layak. Tiada senarai yang disiarkan mengenai ketidakupayaan yang berkelayakan, tetapi pekerja cas menilai setiap kes secara individu dan memutuskan sama ada manfaatnya dibenarkan.
Cara Kelayakan
Untuk menerima manfaat kecacatan Medicare, anda mesti terlebih dahulu menerima faedah Insurans Ketidakpastian Keselamatan Sosial (SSDI) selama 24 bulan. Selalunya tempoh menunggu lima bulan selepas pekerja atau balu dilabelkan sebagai orang cacat sebelum dia boleh menerima faedah SSDI. Semasa tempoh menunggu ini, individu mungkin layak untuk perlindungan di bawah pelan kesihatan majikan atau, jika mereka tidak lagi bekerja, melalui COBRA.
Orang yang layak sebagai orang kurang upaya berada di bawah peraturan yang sama seperti penerima yang menerima faedah pensiunan. Tidak ada perbezaan dalam liputan.
Sekiranya seseorang mempunyai penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD) atau sklerosis lateral amyotrophic (ALS), yang lebih dikenali sebagai penyakit Lou Gehrig, tidak ada tempoh menunggu selama 24 bulan untuk faedah. Seseorang yang didiagnosis dengan ESRD biasanya boleh menerima manfaat tiga bulan selepas menjalani rawatan dialisis biasa atau selepas pemindahan buah pinggang. Sementara itu, sebaik sahaja seseorang yang didiagnosis dengan ALS mula mengutip faedah Kurang Upaya Keselamatan Sosial, dia akan didaftarkan di bahagian A dan B Medicare.
Bagaimana jika Anda Bekerja?
Anda boleh bekerja dan menerima manfaat kecacatan Medicare untuk tempoh peralihan di bawah insentif kerja Sosial dan program Tiket untuk Kerja.
Terdapat tiga bingkai masa untuk difahami. Yang pertama, tempoh kerja percubaan, adalah tempoh sembilan bulan di mana anda boleh menguji kemampuan anda untuk bekerja dan masih mendapat manfaat penuh. Sembilan bulan tidak perlu berturut-turut. Tempoh percubaan terus sehingga anda telah bekerja selama sembilan bulan dalam tempoh 60 bulan. Sebaik sahaja sembilan bulan itu digunakan, anda akan memasuki tempoh masa yang berikutnya - tempoh kelayakan yang dilanjutkan. Untuk 36 bulan akan datang, anda masih boleh menerima faedah dalam mana-mana bulan anda tidak memperoleh "aktiviti menguntungkan yang besar."
Akhirnya, anda masih boleh menerima faedah Medicare Part A percuma dan membayar premium untuk Bahagian B selama sekurang-kurangnya 93 bulan selepas tempoh percubaan sembilan bulan jika anda masih berkelayakan sebagai orang kurang upaya. Sekiranya anda ingin terus menerima faedah Bahagian B, anda perlu memohon secara bertulis.
Sekiranya anda dilumpuhkan, anda mungkin dikenakan perbelanjaan tambahan yang tidak disabiliti. Perbelanjaan seperti pengangkutan yang dibayar untuk bekerja, kaunseling kesihatan mental, ubat preskripsi, dan lain-lain perbelanjaan yang layak boleh ditolak dari pendapatan bulanan anda sebelum penentuan faedah, yang mungkin membolehkan anda mendapatkan lebih banyak dan masih layak mendapat faedah.
Garisan bawah
Untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat manfaat, pergi ke kalkulator kelayakan dan premium Medicare.gov. Itulah di mana anda boleh menyemak kelayakan anda untuk faedah dan mendapat anggaran premium bulanan anda. Sekiranya keadaan individu anda tidak dilindungi dalam kalkulator, hubungi Keselamatan Sosial untuk membincangkan kes anda dan dapatkan bantuan yang anda perlukan. Pakar akan membantu anda memahami situasi tertentu dan membimbing anda melalui langkah seterusnya.
