Isi kandungan
- Apa itu Medigap?
- Mengapa Beli Lebih Insurans?
- Berapa Besar Adakah Lubang?
- Bagaimana Pekerjaan Medigap?
- Rancangan yang terbaik?
- Apakah Medicare Bahagian C?
- Bolehkah saya Mempunyai Kedua-duanya?
- Adakah pasangan saya dilindungi?
- Bolehkah Rancangan Saya Dibatalkan?
Takeaways Utama
- Medigap membayar beberapa atau semua kos Medicare tidak meliputi, bergantung pada tahap liputan yang anda pilih. Kos yang tidak dilindungi oleh Medicare boleh menjadi besar, terutama jika anda memerlukan rawatan yang luas atau kemasukan jangka panjang. syarikat menawarkan dasar Medigap, jadi pastikan untuk membeli-belah.
Apa itu Medigap?
Medigap adalah tambahan kepada liputan Medicare. Bergantung kepada jenis perlindungan, polisi Medigap direka untuk melindungi semua atau sebahagian daripada perbelanjaan Medicare tidak meliputi perbelanjaan seperti penjagaan jangka panjang, visi, atau liputan pergigian. Tujuan rancangan Medigap adalah untuk mendapatkan bayaran balik untuk kos yang anda bayar secara langsung dari saku anda sendiri. Sama seperti mana-mana pelan insurans kesihatan, anda akan membayar harga yang lebih tinggi untuk liputan yang lebih tinggi. Dan pelan yang kurang mahal akan mempunyai dedahan yang lebih tinggi.
Sekitar 81% penerima Medicare saat ini mempunyai semacam liputan tambahan melalui majikan atau kerajaan jika tidak melalui rancangan Medigap, menurut data terkini yang tersedia dari Kaiser Family Foundation. Rancangan ini ditawarkan oleh syarikat insurans swasta, jadi anda perlu membuat perbandingan perbandingan untuk mendapatkan yang sesuai dengan keperluan dan keadaan kewangan anda. Perlu diingat bahawa rancangan bertulis daripada setiap syarikat mempunyai manfaat yang sama.
Mengapa Beli Lebih Insurans?
Seperti yang dinyatakan di atas, Medicare bukan polisi insurans selimut. Ini bermakna ia mempunyai lubang di dalamnya. Asal Medicare, kerana kerajaan memanggil apa yang kita ketahui sekarang sebagai bahagian A, B, dan D, membayar sebahagian besar perbelanjaan anda. Tetapi jauh dari semua kos yang mungkin anda hadapi jika anda jatuh sakit atau terluka. Malah perkhidmatan rutin datang dengan pembayaran bersama dan deduktibles. Di sinilah insurans Medigap dalam.
Berapa Besar Adakah Lubang?
Berikut adalah beberapa contoh. Sekiranya anda dimasukkan ke hospital, anda mempunyai 100% perlindungan hospitalisasi selepas $ 1, 408 ditolak tahunan di bawah Medicare Asal A, pada tahun 2020. Itulah tempat tidur dan papan asas. Walau bagaimanapun, anda mungkin berhutang sehingga 20% daripada beberapa kos lain, seperti yuran anestesiologi.
Ubat-ubatan preskripsi juga boleh memakan bajet anda jika anda memerlukan ubat mahal. Anda perlu tahu bahawa anda boleh membeli liputan resep preskripsi. Itulah Bahagian D dalam istilah Medicare.
Di bawah Akta Penjagaan Terjangkau, lubang donat harga preskripsi telah ditutup setiap tahun, tetapi ia belum sepenuhnya selesai. Pada tahap tertentu - $ 4, 020 pada tahun 2020-anda memasuki lubang donat yang terkenal dalam liputan yang memerlukan anda membayar sehingga 25% daripada kos dadah yang dilindungi nama atau 37% untuk ubat generik. Apabila kos melebihi $ 5, 100 untuk tahun ini, anda melewati lubang donat dan berhutang hanya 5% daripada kos ubat.
Bagaimana Pekerjaan Medigap?
Anda mungkin sudah tahu bahawa Medicare Parts A dan B terdiri daripada liputan asas, sementara Part D adalah pelan ubat preskripsi pilihan yang anda boleh beli dari pembekal swasta dan melampirkan ke Medicare anda. Bahagian C, juga dikenali sebagai Medicare Advantage, menggantikan semua perlindungan dasar kerajaan dengan pelan insurans swasta. Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak huruf, dan masing-masing mewakili liputan tahap standard. Untuk rancangan Medigap, pilihan paling popular adalah F dan G.
Rancangan F
Ini adalah pelan yang paling komprehensif dan telah menjadi pilihan paling popular selama bertahun-tahun. Kos purata Ran F adalah kira-kira $ 1, 800 setahun untuk wanita 65 tahun pada 2019. Sehingga 1 Januari 2020; Walau bagaimanapun, Rancangan F tidak akan lagi tersedia untuk orang yang baru layak untuk Medicare. Orang dengan Pelan F akan dapat menyimpannya, dan orang yang layak untuk Medicare sebelum 2020 tetapi tidak mempunyai rancangan Medigap akan tetap dibenarkan untuk mendapatkan Pelan F jika mereka mahu.
Rencana G
Pelan ini mungkin akan menggantikan Pelan F dalam populariti, kerana ia mempunyai liputan yang sama kecuali untuk bayaran ganti rugi Bahagian B yang tidak akan dimasukkan dalam sebarang rancangan yang ditawarkan kepada pemula Medicare bermula pada tahun 2020. Rencana purata G sepatutnya kira-kira $ 180 setahun lebih murah daripada Plan F. Walau bagaimanapun, kos berbeza-beza mengikut kod zip pemohon, jantina, dan penggunaan tembakau. Mereka juga meningkat dengan usia.
Medigap Plan G mempunyai liputan yang hampir sama dengan Pelan popular F-yang sedang bersara pada 1 Januari, 2020, untuk sesiapa sahaja yang baru layak untuk Medicare-kurang bayaran balik sahaja untuk Pelan B yang boleh ditolak.
Rancangan yang terbaik?
Inilah jawapan pendek: Jika anda menginginkan perlindungan 100% dari segala-galanya, rancangan F atau G (bergantung pada kelayakan anda) adalah pilihan anda. Pelan-pelan lain menawarkan liputan yang semakin rendah untuk kos yang lebih rendah.
Untuk jawapan yang lebih terperinci:
- Bercakap dengan ejen insurans yang berkelayakan atau penasihat Medicare untuk mencari pelan yang sesuai dengan anda, atau, Baca penerbitan Medicare Memilih Dasar Medigap, di mana anda akan menemui penerangan mengenai setiap jenis polisi dan apa yang ia ada.
Apakah Medicare Bahagian C?
Pelan Keuntungan Medicare, atau Bahagian C di bawah Medicare, merupakan pengganti swasta untuk program Medicare awam. Ia adalah organisasi penyelenggaraan kesihatan (HMO) yang menggantikan semua perkhidmatan Original Medicare dan menambah perkhidmatan tambahan seperti penjagaan kesihatan pencegahan di dalam rangkaian doktor dan hospital yang dipilihan.
Dasar Medigap adalah tambahan kepada perlindungan Medicare Asal anda yang membayar perbelanjaan yang tidak dilindungi oleh pelan. Ia mungkin akan memberi anda lebih banyak pilihan daripada Medicare Advantage jika doktor atau kemudahan anda menerima Medicare. Ia adalah pilihan yang lebih baik untuk snowbirds dan lain-lain yang banyak bepergian atau mempunyai rumah di lebih daripada satu lokasi.
Bolehkah saya Mempunyai Kedua-duanya?
Tidak. Anda tidak boleh mempunyai kedua-dua Medigap dan Medicare Advantage. Dalam banyak kes, mempunyai kedua-dua cara anda akan membayar liputan pendua. Seorang penanggung insurans akan menjual polisi Medigap jika anda meninggalkan Medicare Advantage. Ini membolehkan anda memulakan perlindungan Medigap sehari selepas pelan Kelebihan anda habis.
Adakah pasangan saya dilindungi?
Tidak. Polisi Medigap hanya meliputi satu orang dan tidak membiayai perbelanjaan yang dilakukan oleh pasangan anda. Medicare tidak seperti pelan yang ditaja oleh majikan, jadi anda tidak dapat mendaftarkan pasangan anda di bawah perlindungan anda. Ini bermakna anda dan pasangan anda perlu membeli rancangan berasingan untuk dilindungi insurans tambahan.
Bolehkah Rancangan Saya Dibatalkan?
Tidak, itu tidak sah. Selagi anda membayar premium anda, polisi anda boleh diperbaharui untuk sepanjang hayat anda. Anda hanya boleh digugurkan jika mana-mana yang berikut dikenakan:
- Anda berhenti membayar premiumAnda berbohong pada aplikasi Medigap asal andaPerusahaan itu muflis
