Apakah Akta Penyesuaian Anggaran Omnibus Konsolidasi (COBRA)?
Akta Penyatuan Belanjawan Omnibus Konsolidasi (COBRA) adalah undang-undang persekutuan mercu tanda, yang diluluskan pada tahun 1985, yang menyediakan liputan insurans kesihatan berkelompok untuk beberapa pekerja dan keluarga mereka selepas kehilangan kerja atau acara kelayakan lain.
Majikan sektor swasta dengan lebih daripada 20 orang pekerja mestilah membuat liputan COBRA.
Memahami Akta Penyelarasan Belanjawan Omnibus Disatukan (COBRA)
Akta COBRA (sebagaimana ia kadang-kadang dirujuk sebagai, walaupun redundansi) menawarkan liputan kesihatan kesinambungan yang bertujuan untuk menyediakan elemen keselamatan kewangan bagi pekerja yang akan kehilangan insuransnya. Sebagai tambahan kepada pekerja itu sendiri, ia juga boleh termasuk pasangan suami isteri, bekas isteri dan anak-anak yang bergantung.
COBRA hanya terpakai untuk pelan kesihatan yang ditawarkan oleh majikan sektor swasta dengan lebih daripada 20 pekerja, serta kerajaan negeri dan tempatan. Ia tidak terpakai kepada kerajaan persekutuan, gereja, atau beberapa pertubuhan yang berkaitan dengan gereja.
Acara yang boleh melayakkan pekerja atau keluarga mereka untuk perlindungan COBRA termasuk kehilangan kerja secara sukarela atau sukarela, pengurangan jam bekerja, kematian pekerja, atau perceraian atau pemisahan sah pekerja dan pasangan mereka. Liputan COBRA biasanya berlangsung selama maksimum 18 bulan tetapi boleh diperpanjang hingga 36 bulan dalam keadaan tertentu. Majikan juga mempunyai pilihan untuk memperluaskan liputan untuk tempoh yang lebih lama daripada keperluan COBRA.
Takeaways Utama
- Akta Penyatuan Belanjawan Omnibus Konsolidasi (COBRA) membolehkan ramai pekerja untuk terus merancang pelan kesihatan majikan mereka untuk tempoh masa selepas kehilangan pekerjaan mereka. Pekerja mesti membayar kos penuh insurans, ditambah dengan premium pentadbiran yang kecil. Manfaat COBRA secara amnya berlangsung selama maksimum 18 bulan, tetapi majikan mempunyai pilihan untuk melanjutkan tempoh tersebut.
Kelebihan dan Kekurangan COBRA
COBRA tidak percuma. Peserta mungkin dikehendaki membayar premium penuh untuk liputan mereka - iaitu bahagian mereka dan bahagian yang mungkin dibayar oleh majikan mereka sebelum ini-ditambah dengan yuran pentadbiran, untuk sejumlah sehingga 102% dari kos pelan.
Walaupun para peserta COBRA secara amnya akan membayar lebih banyak untuk insurans mereka daripada pekerja aktif yang masih dilindungi di bawah pelan biasa majikan, COBRA mungkin masih lebih murah daripada membeli pelan kesihatan individu (bukan kumpulan), terutama jika peserta tidak layak untuk subsidi Akta Penjagaan Terjangkau. Perlindungan itu sendiri tidak boleh berubah. Pentadbiran Keselamatan Manfaat Pekerja AS mencatatkan bahawa "Jika anda memilih liputan kesinambungan, perlindungan yang anda berikan mestilah sama dengan liputan yang kini tersedia di bawah rancangan untuk pekerja yang sama yang aktif dan keluarga mereka (secara amnya, ini adalah liputan yang sama yang anda ada sebelum acara kelayakan)."
Rancangan kesihatan kumpulan dikehendaki membuat pekerja sedar kelayakan mereka untuk liputan COBRA selepas pemberhentian atau acara kelayakan lain. Perlindungan COBRA biasanya tersedia untuk sepenuh masa, dan beberapa paruh waktu, pekerja jika rancangan kesihatan kumpulan syarikat mereka berkuat kuasa pada tahun sebelumnya.
Pertimbangan Khas
Kelayakan untuk liputan COBRA biasanya bermula hari selepas pekerja ditamatkan atau mengalami satu lagi peristiwa yang layak. Pekerja mesti diberikan sekurang-kurangnya 60 hari untuk memutuskan sama ada untuk menerima atau menolak perlindungan. Jika pekerja memilih untuk mengambil perlindungan COBRA, majikan biasanya akan membuat pembayaran pertama. Selepas itu, tanggungjawab peserta untuk membayar premium untuk memastikan liputan tersebut berkuatkuasa.
Syarikat yang tidak menawarkan manfaat kesihatan kumpulan kepada pekerja mereka dikecualikan daripada menawarkan liputan COBRA. Begitu juga, syarikat-syarikat yang keluar dari perniagaan biasanya tidak perlu mematuhi keperluan COBRA. Perlindungan COBRA juga boleh dinafikan keadaan tertentu, seperti apabila pekerja dipecat kerana salah laku yang berkaitan dengan pekerjaan mereka.
Sebagai tambahan kepada peraturan persekutuan, banyak negara mempunyai undang-undang mereka sendiri yang mengatur kelanjutan liputan kesihatan setelah acara yang layak.
