Insurans pergigian akan menjejaskan premium daripada insurans kesihatan, tetapi sudah tentu ada tangkapan. Kebanyakan polisi insurans kesihatan merangkumi peratusan yang besar walaupun perbelanjaan menjulang tinggi apabila anda telah membayar potongan anda. Tetapi polisi insurans gigi mempunyai had tahunan untuk liputan, dari $ 1000 hingga $ 1500 setahun, bersama dengan $ 50 hingga $ 100 yang boleh ditolak. Walaupun pelan boleh membayar 80% hingga 100% peperiksaan, x-ray dan pembersihan, apabila ia datang kepada mahkota, terusan akar dan rawatan penyakit gusi oleh doktor dalam rangkaian manfaatnya mungkin hanya 50% daripada kos. Sesetengah prosedur, seperti orthodontia dan pergigian kosmetik, tidak dilindungi sama sekali.
Ia tidak menghairankan bahawa kekangan kos boleh membuat orang-orang dengan kelewatan insurans gigi memerlukan prosedur. Sesetengah menjauhkan diri kerana insurans mereka tidak meliputi prosedur, dan lain-lain kerana mereka telah menggunakan liputan maksimum mereka untuk tahun ini, menurut tinjauan oleh Laporan Pengguna.
Untuk mengelakkan daripada ditangkap dengan perbelanjaan yang tidak dijangka, di sini beberapa langkah penting untuk diambil ketika membeli insurans gigi.
Ketahui Jika Anda Dapat Dapatkan Liputan Kumpulan
Kebanyakan orang yang mempunyai insurans pergigian mempunyai faedah melalui majikan mereka atau program liputan kumpulan lain seperti AARP, dasar insurans kesihatan yang terjamin di pasaran atau program awam seperti Medicaid, Program Insurans Kesihatan Kanak-kanak dan TriCare untuk tentera.
Rancangan ini secara amnya lebih murah daripada membeli insurans individu dan mungkin juga mempunyai manfaat yang lebih baik. Tetapi, lihatlah dengan baik dengan butiran bahkan rancangan yang ditaja oleh majikan untuk memutuskan sama ada premium bernilai wang untuk seseorang dalam keadaan anda.
Semak Ke Polisi Individu
Lebih mahal daripada polisi kumpulan - dan selalunya dengan faedah yang lebih terhad - dasar individu (sama ada anda membeli seseorang hanya untuk diri sendiri atau keluarga anda) sering mempunyai tempoh menunggu untuk prosedur utama. Jika anda berfikir untuk mendaftar untuk rancangan "tepat pada waktunya" kerana anda memerlukan implan atau set gigi palsu baru, sedar bahawa penanggung insurans menyedari bahawa taktik itu dan memulakan tempoh menunggu mungkin setahun sebelum anda boleh mula menggunakan faedah tertentu.
Ia adalah yang terbaik untuk kedai perbandingan. Dapatkan petikan harga dan butiran dasar dari laman web syarikat insurans atau berbincang dengan ejen insurans yang berpengetahuan.
Periksa Senarai Doktor Perubatan dalam Rangkaian
Pelan insurans indemniti membolehkan anda menggunakan doktor gigi pilihan anda, tetapi rancangan PPO dan HMO yang biasa membataskan anda kepada doktor gigi di rangkaian mereka. Sekiranya anda mempunyai doktor pergigian yang anda suka, tanya apa rancangan insurans dan diskaun yang dia terima. Jika anda OK dengan menggunakan doktor gigi baru, PPO atau HMO mungkin sesuai dengan keperluan anda.
Tetapi berhati-hati jika doktor gigi baru yang anda lawati mengatakan anda memerlukan banyak kerja yang tidak dijangka. Akaun yang mendedahkan oleh anak seorang doktor gigi menerangkan bagaimana sesetengah doktor dalam rangkaian boleh mengesyorkan prosedur yang tidak perlu untuk membuat pendapatan yang hilang pada perkhidmatan pencegahan, yang mana mereka dibayar balik pada kadar yang rendah oleh penanggung insurans pergigian. Tanya profesional, jiran dan rakan sekerja kesihatan jika mereka boleh mengesyorkan doktor gigi tempatan yang mereka nampak baik. Kemudian semak apa rancangan insurans dan diskaun yang diterima oleh para pengamal.
Ketahui Apa yang Melindungi Polisi
Untuk membiayai perbelanjaan pergigian, penting untuk mengkaji semula dasar yang anda sedang mempertimbangkan. Sebagai contoh, dari masa insurans anda bermula, polisi AARP Delta meliputi pembersihan gusi, pembaikan gigi palsu, pemulihan, pembedahan mulut dan saluran akar. Tetapi anda perlu menunggu sehingga tahun kedua perlindungan anda mendapat manfaat untuk rawatan penyakit gusi, mahkota dan pemulihan, implan pergigian atau gigi palsu. Walau bagaimanapun, faedah itu terhad kepada 50% kos.
Garisan bawah
Tempat perlindungan pergigian yang cerah adalah liputan yang baik untuk penjagaan pencegahan, seperti pemeriksaan, pembersihan dan x-ray pergigian (walaupun sinar-x boleh ditutup kurang kerap daripada doktor gigi yang ingin mengambilnya). Orang dewasa dan kanak-kanak dengan manfaat pergigian lebih cenderung untuk pergi ke doktor gigi, menerima rawatan pemulihan dan mengalami kesihatan keseluruhan yang lebih baik, menurut laporan oleh Persatuan Pergigian Nasional. Insurans pembelian mungkin mendorong anda untuk mendapatkan penjagaan pencegahan dan mengelakkan prosedur yang lebih mahal dan tidak selesa.
Apabila membeli insurans pergigian individu (bukannya insurans kumpulan melalui majikan anda atau sumber lain), sedar bahawa prosedur utama mungkin tidak dilindungi pada tahun pertama, dan walaupun manfaatnya hanya separuh daripada apa yang dikenakan oleh doktor gigi. Anda perlu mengetepikan wang dalam akaun simpanan kesihatan atau dana peribadi supaya anda tidak terjejas jika anda memerlukan kerja utama.
