Pada akhir suku fiskal pertama 2018, AS mempunyai defisit anggaran sebanyak $ 804 bilion. Sebilangan besar hutang negara ini berasal dari perbelanjaan kerajaan yang tinggi. Berikut adalah senarai tiga agensi yang dibiayai oleh federal yang menyumbang sejumlah besar defisit belanjawan dan juga dalam bahaya akan berlaku.
1. Medicare
Medicare terdiri daripada dua dana amanah yang berasingan. Yang pertama adalah Dana Amanah Insurans Hospital (HI) yang merangkumi Medicare Bahagian A. Bahagian yang kedua ialah Dana Amanah Insurans Perubatan Tambahan (SMI). Kepercayaan ini termasuk Bahagian Medicare B dan D. Menurut Laporan Tahunan 2018 oleh Lembaga Pemegang Amanah Insurans Hospital Persekutuan dan Dana Amanah Insurans Perubatan Tambahan Persekutuan, "pemegang amanah defisit projek dalam semua tahun akan datang sehingga dana amanah menjadi habis pada tahun 2026. "Sebab utama untuk ini adalah Medicare Bahagian A.
Ujian Kesolvenan Kewangan
Seperti namanya, Dana Amanah Insurans Hospital adalah insurans perubatan yang membantu membayar kos yang berkaitan dengan hospital. Keupayaan untuk menampung perbelanjaan ini adalah berdasarkan ujian eksplisit kecukupan kewangan jangka pendek. Terdapat dua syarat yang perlu dipenuhi untuk memastikan pelarut dana. Keperluan pertama adalah bahawa nisbah dana amanah (aset / perbelanjaan) perlu lebih dari 100% pada awal tempoh unjuran, dan perlu kekal melebihi 100% dalam jangka masa 10 tahun. Syarat kedua ialah, jika dana berada di bawah ambang yang diperlukan sebanyak 100%, maka ia perlu melanggar 100% dalam tempoh 5 tahun, dan tetap melebihi angka tersebut sepanjang 10 tahun.
Pada awal tahun 2017, dana HI mempunyai $ 202 bilion, yang hanya 67% daripada penentuan kecukupan kewangan jangka pendek. Selain itu, Dana Amanah HI tidak memenuhi keperluan 100% formal sejak tahun 2003.
Kos Medicare Meningkat
Apabila Medicare dicipta, jangka hayat adalah jauh lebih rendah daripada hari ini. Menurut Dov Schwartzben, Naib Presiden Kanan di NewYork-Presbyterian Hospital, "jika bilangan peserta enrollees kini menjalani masa yang lebih panjang sepanjang hidup setiap tuntutan, maka biaya Medicare akan lebih tinggi." Pada asasnya, lebih banyak Medicare akan dikenakan biaya. Selain itu, jumlah orang yang mendaftar untuk Medicare semakin meningkat kerana boomer bayi mencapai usia lanjut.
"Teknologi dalam penjagaan kesihatan, tidak seperti industri lain, secara tradisional menaikkan kos, bukan penjimatan kos, " kata Schwartzben. Perbelanjaan perubatan menjadi sebahagian besar perbelanjaan kerajaan, dan masalahnya hanya menjadi lebih buruk. Di bawah undang-undang semasa, Medicare adalah 3.7% daripada pengeluaran keluaran dalam negara kasar (KDNK) dan dianggarkan meningkat kepada 5.9% menjelang 2042 dan 6.2% pada tahun 2092. Undang-undang semasa sangat tidak menentu. Terdapat perubahan yang akan berlaku disebabkan oleh Akses Medicare dan Akta Penyiaran Undang-Undang Chip 2015 (MACRA) dan Akta Penjagaan Terjangkau (ACA). Sekiranya kedua-dua perbuatan ini dilaksanakan, peratus alternatif KDNK dipersembahkan kerana Medicare akan menyumbang 6.2% menjelang 2042 dan 8.9% menjelang 2092.
Medicare dibayar oleh hasil cukai yang dikutip oleh kerajaan. Pada masa ini, hasil cukai tidak meliputi kos yang diperlukan yang berkaitan dengan Medicare Part A dan dijangka akan habis pada tahun 2026. Sehingga kini, kerajaan tidak pernah membenarkan Tabung Amanah Insurans Hospital untuk kehabisan wang.
2. Keselamatan Sosial
Keselamatan Sosial ditubuhkan pada tahun 1935 oleh Presiden Franklin D. Roosevelt. The Depression Great sangat mempengaruhi penubuhan Keselamatan Sosial kerana ia menjadi jelas bahawa terdapat keperluan untuk insurans usia tua. Terdapat tiga komponen Keselamatan Sosial: Insurans Umur Lama dan Survivor (OASI), Insurans Hilang Upaya (DI), dan Insurans Keselamatan Tambahan (SSI). Dua bahagian utama yang membentuk amanah Sosial adalah OASI dan DI. Unsur-unsur ini kemudian digabungkan menjadi satu kepercayaan yang disebut OASDI.
Premis asas Keselamatan Sosial adalah bahwa ada sumbangan yang dibuat oleh pekerja dan majikan, dan hasil ini pergi ke pensiunan. Ini telah menjadi sistem yang cekap untuk masa yang lama, tetapi seolah-olah seolah-olah Keselamatan Sosial kehabisan wang. Sebab utama untuk ini adalah bahawa Bayi Bayi mencapai umur persaraan pada kadar yang lebih cepat daripada generasi kadar kelahiran yang rendah boleh menyokong. Dalam tahun fiskal 2017, jumlah penerima manfaat meningkat sebanyak 2.3%.
Ujian Kesolvenan Kewangan
Mengikut laporan tahunan 2017 oleh Lembaga Pemegang Amanah Dana Amanah Persekutuan dan Insurans Persekutuan dan Dana Amanah Kurang Upaya Persekutuan, dana amanah OASDI akan habis pada tahun 2034. Ini berdasarkan ujian jangka panjang baki aktuari terdekat yang menyatakan bahawa dana amanah mesti memenuhi dua syarat. Pertama, ia perlu memenuhi ujian kecukupan kewangan jangka pendek (mengikut peraturan yang sama seperti ujian jarak dekat Medicare), dan kedua, nisbah dana amanah mesti kekal melebihi sifar dalam tempoh tempoh unjuran selama 75 tahun.
Apabila OASDI habis, hanya 77% Faedah Keselamatan Sosial akan dibayar. Ini bermakna berjuta-juta orang Amerika tidak akan menerima sokongan kewangan yang diperlukan apabila mereka bersara. Untuk memerangi ini, Lembaga Pemegang Amanah Dana Amanah Persekutuan dan Insurans Persekutuan dan Dana Amanah Kurang Upaya Persekutuan mencadangkan beberapa pilihan, walaupun mereka memerlukan tindakan perundangan kedua-dua parti.
Pilihan Undangan
Pertama, dana itu dapat mengurangkan jumlah benefisiari yang layak memohon Keselamatan Sosial. Sekiranya dana itu ingin mengekalkan ujian jangka panjang kira-kira aktuari, ia perlu mengurangkan bilangan orang yang memohon Keselamatan Sosial sebanyak 17%. Pilihan lain adalah bahawa dana boleh meningkatkan keperluan umur untuk persaraan. Telah ada langkah ke arah ini kerana usia persaraan dijadualkan meningkat kepada 67 orang yang dilahirkan selepas tahun 1960. Kedua-dua pilihan ini difokuskan untuk mengurangkan jumlah wang yang dikenakan oleh Social Security.
Menurut bekas pegawai kerajaan yang tidak dikenali, yang sangat diletakkan, cara terbaik untuk melaksanakan perubahan adalah dengan "meningkatkan pendapatan ke dalam sistem, bukan manfaat dari sistem." Untuk menambah pendapatan tambahan, Jaminan Sosial mempunyai dua pilihan. Sama ada dana boleh meningkatkan jumlah pendapatan yang boleh dikenakan cukai, atau ia boleh meningkatkan peratusan di mana pendapatan dikenakan cukai. Bekas pegawai kerajaan mengatakan bahawa "ia sepatutnya sebahagian besarnya berasaskan pendapatan. Cara terbaik untuk meningkatkan pendapatan adalah dengan menaikkan ambang pendapatan tertakluk kepada cukai keselamatan sosial. "Sebabnya, menurut bekas pegawai itu, " menaikkan cukai gaji akan cenderung memberi tekanan lebih kepada pekerjaan yang lebih rendah. "Keselamatan Sosial pembaharuan telah mencerminkan hal itu. Pendapatan bercukai meningkat dari $ 118, 500 pada 2016, kepada $ 127, 200 pada 2017, dan akhirnya kepada $ 128, 400 pada 2018. Sebaliknya, kadar cukai untuk Keselamatan Sosial kekal pada 6.2% untuk pekerja dan 6.2% untuk majikan untuk sejumlah besar 12.4% sejak tahun 1990. (Untuk Lebih: Mengapa Orang Kelewatan Persaraan )
Keselamatan Sosial dengan cepat kehabisan wang untuk menyokong kemasukan pesara disebabkan oleh generasi Baby Boomer. Oleh kerana program ini dibentuk sebagai hak, Keselamatan Sosial akan berada dalam wilayah yang tidak dikenali tanpa pembiayaan yang sewajarnya. Oleh itu, perlu ada tindakan perundangan untuk menghalang OASDI daripada menjadi habis pada tahun 2034.
3. FEMA
Agensi Pengurusan Kecemasan Persekutuan (FEMA) adalah agensi pemerintah yang telah di bawah payung Jabatan Keselamatan Dalam Negeri (DHS) sejak 1 Mac 2003. FEMA menjadi organisasi yang sangat penting setelah Badai Katrina pada tahun 2005. Akibatnya bencana, Kongres meletakkan undang-undang Akta Pembaharuan Pengurusan Kecemasan Post-Katrina tahun 2006 (Akta Pasca-Katrina). Sebagai tindak balas kepada tindakan ini, DHS memutuskan bahawa ia memerlukan kaedah penyebaran yang lebih baik untuk geran persediaan yang sangat diperlukan. Sistem pengurusan ini datang dalam bentuk Direktorat Program Hibah. Kenyataan misi FEMA adalah "membantu orang sebelum, semasa dan selepas bencana."
2017 Hujan
Pada tahun 2017, AS dilanda dengan Hurricanes Harvey, Irma, dan Maria. Hal ini menyebabkan FEMA mengalami masalah kewangan yang mendalam akibat sokongan dari Program Jaminan Banjir Nasional (NFIP). FEMA dibenarkan untuk meminjam $ 30.43 bilion dari Perbendaharaan setiap tahun untuk menampung tuntutan dan perbelanjaan insurans banjir yang berkaitan dengan NFIP. Sehingga 30 September 2017, FEMA telah meminjam semua wang itu dan tidak dapat membayar hutangnya. Pada masa itu, pada 26 Oktober 2017, Kongres telah membuat peruntukan tambahan untuk pelepasan bencana yang mengarahkan Perbendaharaan membatalkan $ 16 bilion hutangnya kepada NFIP. Seperti yang dinyatakan oleh Dr Steven Craig, profesor di University of Houston Department of Economics, "FEMA sepatutnya seperti dasar insurans kerana cukai yang anda bayar bertindak seperti premium. Masalahnya dengan FEMA adalah kita sentiasa meneruskan anggaran premium itu."
Program Geran
Pada 21 Mei 2018, Setiausaha Keselamatan Dalam Negeri, Kirstjen M. Nielsen, mengumumkan bahawa $ 1.6 bilion pembiayaan untuk lapan Direktorat Program Hibah. Geran itu sepatutnya digunakan untuk "keperluan keselamatan segera negara kita" dan memastikan keselamatan awam di komuniti kita. Khususnya, FEMA dikehendaki memperuntukkan 25% daripada dana-dana ini ke arah Program Keselamatan Rumah Negeri (SHSP) dan Inisiatif Keselamatan Kawasan Bandar UASI). Matlamat program geran ini adalah untuk membiayai kerajaan dan organisasi tempatan yang berlainan untuk meningkatkan kesediaan keseluruhan mereka untuk dan pemulihan daripada serangan pengganas, bencana alam dan kecemasan lain.
FEMA sedang berusaha mencari cara untuk mengurangkan kos yang berkaitan dengan serangan pengganas, bencana alam, dan kecemasan lain. Berikutan ribut taufan 2017, salah satu fokus utama FEMA adalah untuk meningkatkan bilangan hartanah dengan insurans banjir. 39% daripada jumlah penduduk AS tinggal di kawasan pantai. Dari tahun 1970-2010, terdapat kenaikan 40% populasi pesisiran pantai. Dari 2016-2020, jumlah itu dianggarkan untuk melonjak 8% tambahan. Satu kajian 2018 yang dilakukan oleh Institut Sains Bangunan Negara mendapati bahawa, untuk setiap $ 1 dolar yang dilaburkan dalam perkhidmatan pencegahan oleh kerajaan persekutuan, pembayar cukai akan menjimatkan kira-kira $ 6 ketika serangan bencana. Masalah besar dengan FEMA adalah, "jika kita menanggung subsidi banjir, lebih banyak orang akan diberi insentif untuk tinggal di kawasan pesisir, " kata Dr. Craig. Ini hanya akan memburukkan lagi masalah FEMA.
Garisan bawah
Ini hanya tiga dari banyak agensi yang menyokong kerajaan persekutuan. Menurut kajian 2016 yang dibuat oleh GAO, perbelanjaan persekutuan AS mengatasi pendapatan sebanyak $ 587 bilion dalam setahun sahaja. Ini menjadikannya amat sukar untuk mengekalkan kestabilan kewangan bagi kebanyakan agensi yang disokong oleh Kerajaan AS. Masa depan banyak agensi kerajaan terletak dalam pembaharuan dasar dan tindakan perundangan.
