Isi kandungan
- Memahami Medicaid
- Faedah dan Keperluan
- Penjagaan Jangka Panjang dan Medicaid
- Rumah Tetap Tetap
- Penjagaan Dalam Rumah
- Kehidupan Assisted dan Penjagaan Terus
- Penjagaan Dewasa Dewasa
- Garisan bawah
Aspek-aspek yang paling biasa digunakan dan disalahpahami oleh program Medicaid AS adalah manfaat penjagaan jangka panjangnya. Medicaid tidak sinonim dengan insurans penjagaan jangka panjang, tetapi ramai yang merancang untuk bergantung kepadanya tidak menyedari ini. Akibatnya, mereka mendapati diri mereka tanpa penjagaan yang mereka perlukan atau inginkan. Sebelum anda "merancang" untuk memiliki Medicaid melindungi keperluan penjagaan jangka panjang anda, penting untuk memahami liputannya dan bagaimana ia berbeza dari insurans penjagaan jangka panjang.
Memahami Medicaid
Medicaid adalah program berbilang bahagian yang direka untuk menyediakan pelbagai perkhidmatan perubatan dan kustodian kepada mereka yang tidak mampu. Ia berkembang semasa perang yang dipanggil kemiskinan pada tahun 1960-an sebagai program untuk yang benar-benar miskin - penduduk miskin yang masih hidup dengan kurang daripada 125% dari tahap kemiskinan rasmi.
Penjagaan jangka panjang Medicaid adalah manfaat yang besar bagi mereka yang tidak mempunyai banyak simpanan atau pendapatan persaraan dan kini memerlukan perkhidmatan melebihi apa yang boleh disediakan oleh keluarga mereka.
Sesetengah individu, bagaimanapun, sengaja membuat keputusan untuk tidak membeli insurans penjagaan jangka panjang (LTC) dan bergantung kepada Medicaid sebaliknya. Terdapat satu keistimewaan khusus undang-undang yang menumpukan kepada membantu orang Amerika yang lebih tua muflis untuk layak mendapat manfaat Medicaid. Malangnya, ramai orang yang mengetahui Medicaid terlambat tidak menawarkan apa yang mereka inginkan - pilihan pilihan, faedah atau pilihan perlindungan yang disediakan oleh insurans LTC.
Faedah dan Keperluan Penjagaan Jangka Panjang
Tidak seperti Medicare, yang sebahagian besarnya merupakan program persekutuan, Medicaid terutamanya dikendalikan oleh kerajaan, mengakibatkan darjah dan jenis liputan LTC yang berlainan. Secara umumnya, untuk orang yang layak, Medicaid merangkumi penjagaan kustodial di rumah penjagaan di semua negeri. Penjagaan kustodian adalah untuk apabila anda tidak dapat melakukan beberapa atau semua aktiviti kehidupan harian (ADL) tanpa bantuan:
- dressingbathingtransferringwalkingfeedingtoileting / continence
Medicaid secara amnya mengharuskan anda untuk tidak dapat melakukan sekurang-kurangnya dua daripada enam ADL ini secara berasingan - sama seperti polisi insurans LTC. Jika anda layak untuk Medicaid dengan memenuhi keperluan ADL dan keperluan pendapatan dan aset negara anda, anda mungkin boleh menggunakan Medicaid untuk membayar keseluruhan kos penjagaan di rumah penjagaan.
Membandingkan Insurans Penjagaan Jangka Panjang dan Medicaid
Selain daripada memaksakan tiada had pendapatan dan aset (kerana anda membelinya), insurans LTC menawarkan pilihan dan kelonggaran yang tidak terdapat dalam faedah Medicaid. Tetapi Medicaid mempunyai beberapa manfaat yang tidak ditawarkan oleh kebanyakan pelan insurans LTC. Carta berikut merangkumi perbezaan utama antara kedua-dua cara membiayai keperluan LTC.
Liputan / Faedah | Medicaid | Insurans LTC |
Rumah persekolahan tetap | Biasanya | Biasanya |
Liputan dari hari pertama di rumah penjagaan | Biasanya | Jarang: terlalu mahal dan tidak layak |
Liputan selagi diperlukan di rumah kejururawatan | Biasanya | Jarang: terlalu mahal |
Liputan di mana-mana rumah kejururawatan | Banyak tempat tidak menerima Medicaid | Biasanya |
Liputan untuk penjagaan di rumah | Tidak di kebanyakan negeri | Pilihan yang ada |
Liputan untuk penjagaan harian dewasa | Jarang | Pilihan yang ada |
Liputan untuk kemudahan hidup dibantu | Tidak di kebanyakan negeri | Pilihan yang ada |
Liputan untuk penjagaan jeda | Jarang | Pilihan yang ada |
Akses kepada semua perkhidmatan di rumah penjagaan | Selalunya tidak ada akses kepada bilik peribadi atau keluarga, perjalanan membeli-belah dan barangan penjagaan diri (keluarga perlu membayar untuk perkara-perkara ini) | Biasanya capaian ke bilik peribadi, ruang keluarga, perjalanan, penjagaan diri dan apa sahaja perlindungan manfaat polisi |
Keupayaan untuk tinggal di satu tempat | Anda boleh dipindahkan jika kemudahan berhenti menerima pesakit Medicaid atau menjadi terlalu penuh | Ya, selagi kemudahan dibuka. Tambahan pula, anda boleh menukar kemudahan mengikut kehendak anda |
Rumah Tetap Tetap
Kedua-dua insurans LTC dan Medicaid menyediakan liputan rumah kejururawatan. Sesetengah polisi LTC merangkumi jenis penjagaan lain selain, atau sebagai ganti, penjagaan rumah penjagaan.
Di banyak negeri, penginapan rumah kejururawatan (untuk penjagaan kustodial tidak mahir) semuanya meliputi Medicaid. Ini bermakna jika anda dilindungi oleh Medicaid, tinggal di rumah anda sendiri tidak selalu menjadi pilihan, walaupun penjagaan yang diberikan di rumah kurang mahal dan kerap kali apa yang anda perlukan dan inginkan. Berbanding dengan kecacatan Medicaid ini, insurans LTC boleh menjadi kelebihan yang hebat.
(Untuk bacaan yang berkaitan, lihat: Insurans Penjagaan Jangka Panjang: Anda Memiliki Pilihan .)
Tidak semua rumah penjagaan menerima pesakit Medicaid. Sekiranya kemudahan itu tidak mengambil jenis wang kerajaan atau persekutuan tertentu, ia mungkin tidak perlu mengambil pesakit Medicaid sama ada. Oleh itu pilihan kemudahan anda mungkin tidak tersedia untuk anda.
Medicaid tidak meliputi perkara-perkara yang menyeronokkan dalam kehidupan: lawatan ke muzium, pusat membeli-belah atau bentuk penjagaan bukan perubatan yang lain. Ia mungkin tidak meliputi bilik peribadi atau membolehkan anda mempunyai pasangan anda sebagai rakan sebilik. Mungkin ada juga "sayap Medicaid" atau lantai khas di kemudahan itu.
Medicaid tidak membayar untuk penginapan anda dalam kemudahan selagi anda memerlukan penjagaan. Insurans LTC, sebaliknya, berbuat demikian hanya jika anda memilih tahap manfaat yang cukup tinggi untuk menampung kos seumur hidup. Medicaid juga meliputi kos anda dari hari ke hari, sementara insurans LTC hanya dengan kos yang sangat tinggi, mengenakan tempoh penghapusan. Juga, rancangan LTC tidak layak untuk cukai, jadi manfaat anda mungkin dikenakan cukai.
(Untuk bacaan yang berkaitan, lihat: Mengambil Kejutan Daripada Penjagaan Jangka Panjang. )
Penjagaan Dalam Rumah
Selain penjagaan rumah penjagaan, penjagaan di rumah adalah salah satu cara yang lebih baik untuk menerima penjagaan jangka panjang (yang lain adalah kemudahan bantuan hidup atau penjagaan berterusan). Kebanyakan penjagaan yang diperlukan adalah bersifat kustodial dan boleh diberikan dalam suasana rumah.
Juga, jika anda memiliki rumah, berfikir dua kali sebelum menggunakan Medicaid untuk menerima sebarang bentuk penjagaan. Sekiranya anda menerima jagaan dan pasangan anda tinggal di rumah anda, bergantung kepada peraturan negeri anda, pewaris anda mungkin terpaksa membayar balik kos penjagaan anda dari penjualan rumah anda apabila pasangan komuniti - orang yang tinggal di rumah - mati.
Kemudahan Bantu Hidup dan Teruskan Bantuan
Kadang-kadang, sebelum anda memerlukan penjagaan rumah penjagaan, anda memerlukan lebih banyak bantuan daripada yang anda boleh dapatkan di rumah, atau mungkin anda hanya ingin tinggal dalam kemudahan berorientasi persaraan. Pusat-pusat hidup dibantu memberikan anda sebuah apartmen dan menawarkan banyak bantuan yang anda perlukan (untuk harga, sudah tentu). Anda boleh mendapatkan bantuan pengemasan, penyediaan makanan dan banyak lagi.
Penjagaan terus menerus membantu hidup selangkah lebih jauh dengan memiliki rumah kejururawatan di tempat, jadi peralihan itu mudah.
Sekali lagi, sekiranya anda membantu kemudahan penjagaan hidup atau terus menerus, insurans LTC adalah apa yang anda perlukan.
Penjagaan Dewasa Dewasa
Sering kali, keluarga orang tua memilih untuk menyediakan banyak penjagaan yang diperlukan tetapi tidak boleh pulang ke rumah pada waktu siang kerana kewajiban kerja. Penjagaan harian orang dewasa boleh menyelesaikan masalah ini. Penjagaan berasaskan komuniti ini sering disediakan oleh gereja dan pusat komuniti. Premis ini mudah: Letakkan orang itu pada waktu pagi dan pilih dia pada waktu petang atau petang.
Polisi LTC menawarkan pilihan untuk melindungi penjagaan ini, sementara Medicaid tidak berada dalam kebanyakan negeri.
Garisan bawah
Berfikir panjang dan keras sebelum mengira Medicaid untuk penjagaan jangka panjang. Seperti biasa, keputusan terburu-buru - terutama apabila ia berkaitan dengan sesuatu yang penting seperti kesihatan anda - boleh kembali menggigit anda. Anda mungkin tidak mendapat apa yang anda harapkan.
Bandingkan Akaun Pelaburan × Tawaran yang terdapat dalam jadual ini adalah dari perkongsian yang mana Investopedia menerima pampasan. Nama Penyedia Deskripsiartikel berkaitan
Insuran kesihatan
Apakah Cover Medicare?
Insurans Penjagaan Jangka Panjang
Strategi Membantu Membayar Eldercare
Insuran kesihatan
Perbezaan Antara Medicaid vs Medicare
Perancangan Persaraan
Jangan Pilih Jenis Komuniti Persaraan Yang Salah
Penjagaan Kanan
Perkara Rumah Kejururawatan Tidak Dibenarkan
Belanjawan
Belanjawan untuk 4 Fasa Persaraan
Pautan Rakan KongsiTerma Berkaitan
Definisi Penjagaan Kustodial Penjagaan penjagaan adalah penjagaan bukan perubatan yang disarankan oleh seorang profesional perubatan yang membantu individu dengan penjagaan asas hariannya, seperti makan dan mandi. lebih Insurans Penjagaan Jangka Panjang (LTC) Insurans jangka panjang perlindungan insurans menyediakan untuk penjagaan orang yang berumur 65 tahun atau dengan keadaan kronik atau melumpuhkan yang memerlukan penjagaan yang tetap. Aktiviti Aktiviti Kehidupan Harian (ADL) Definisi Aktiviti kehidupan harian adalah aktiviti rutin yang dilakukan setiap hari tanpa bantuan, seperti makan, mandi, menggunakan bilik mandi dan berpakaian. lebih banyak Bahagian Medicare, Insurans Hospital Medicare Bahagian A adalah salah satu daripada empat komponen program insurans kesihatan kerajaan persekutuan untuk warga emas. lebih banyak penjagaan rumah Kumpulan Definisi Penjagaan Kumpulan adalah penjagaan yang diberikan kepada sekumpulan orang yang mempunyai keperluan atau ketidakupayaan yang sama di dalam kediaman atau kemudahan seperti rumah. lebih banyak Insurans Perubatan Tambahan Medicare (SMI) Medicare insurans perubatan tambahan adalah insurans persendirian yang dijual untuk melengkapi liputan asal Medicare dan juga dikenali sebagai Medigap. lebih lagi