Apakah Rancangan Kesihatan Keturunan?
Pelan kesihatan grandfather adalah polisi insurans kesihatan yang dibuat atau dibeli pada atau sebelum 23 Mac 2010. Pelan kesihatan grandfather dikecualikan daripada banyak perlindungan pengguna yang diperlukan di bawah Perlindungan Pesakit dan Akta Penjagaan Mampu (ACA), pembaharuan kesihatan AS yang ditandatangani ke dalam undang-undang pada 23 Mac 2010 oleh Presiden Obama. Status keturunan berlaku untuk pelan kesihatan kumpulan dan dasar insurans kesihatan individu yang masing-masing telah dikumpulkan atau dibeli sebelum diperbuat daripada BPR. Dengan pelan kumpulan (melalui majikan), status grandfather bergantung pada tarikh penciptaan pelan, bukan tarikh pekerja menyertai pelan tersebut.
PEMBATALAN Pelan Kesihatan yang berpengalaman
Rancangan kesihatan ghaib membolehkan pengguna untuk menjaga liputan yang mereka ada sebelum BPR. Ahli-ahli pelan grandfather dipertimbangkan diinsuranskan dan dengan itu dikecualikan daripada penalti cukai ACA yang dikenakan terhadap penduduk AS yang tidak diinsuranskan. Tidak baik untuk rancangan kumpulan grandfathered untuk terus mendaftarkan orang baru selagi pelan itu tidak banyak berubah. Perubahan yang mengurangkan faedah atau menaikkan kos untuk pengguna menyebabkan pelan kehilangan status grandfathernya.
Bagi pelan berasaskan kerja, hanya perubahan terhad yang boleh dibuat yang menjejaskan peratus premium yang mana pekerja bertanggungjawab; perubahan ketara akan mengakibatkan kehilangan status grandfather. Rancangan boleh meningkatkan jumlah premium tanpa kehilangan status grandfather. Sekiranya status grandfather hilang, rancangan itu perlu diubah untuk mematuhi keperluan baru di bawah BPR, atau berhenti ditawarkan.
Rancangan Kesihatan Keturunan Mesti Masih Memenuhi Beberapa Piawaian Baru
Selepas 23 Sept 2010, semua rancangan, sama ada datuk atau tidak, mesti termasuk perlindungan pengguna tertentu:
- Pelan tidak boleh menggunakan had dolar seumur hidup untuk manfaat kesihatan utama; Pelan insurans anda tidak boleh dibatalkan semata-mata kerana kesilapan yang dibuat oleh anda atau majikan anda atas permohonan insurans anda; danPlan perlu melanjutkan liputan bergantung kepada kanak-kanak dewasa sehingga mereka menghidupkan 26.
Pelan berasaskan pekerjaan dan rancangan grandfather tidak diperlukan untuk:
- Menyediakan perkhidmatan pencegahan yang disyorkan secara percuma; Menawarkan perlindungan pengguna baru mengenai rayuan tuntutan dan penafian liputan; Melindungi pengguna pilihan penyedia penjagaan kesihatan dan akses kepada penjagaan kecemasan.
Di samping itu, pelan individu (bukan liputan berasaskan pekerjaan) yang berumur datuk tidak perlu:
- Tahap batas tahunan dolar ke atas manfaat utama; atau Hapuskan pengecualian keadaan yang sedia ada untuk kanak-kanak di bawah umur 19 tahun.
