Pada tahun 1979, Deng Xiaoping melaksanakan dasar satu anak selepas seorang pegawai parti bernama Song Jian mengira apa yang dilihatnya sebagai penduduk China yang optimum: 700 juta orang, yang negara ini telah melepasi pada tahun 1965. Kesan percubaan sosial ini sukar untuk diukur. Pada tahun 2006, seorang pegawai China mendakwa 400 juta kelahiran telah dielakkan. Profesor UNC-Chapel Hill Yong Cai dan Pengarah Brookings-Pusat Tsinghua untuk Pengarah Dasar Wang Feng mencabar tuntutan itu, meletakkan nombor itu pada 200 juta.
Fakta seolah-olah menyokong anggaran yang lebih konservatif. Kesuburan di China jatuh mendadak pada tahun 1970-an, sebelum dasar itu dilaksanakan, dan berubah sedikit pada tahun-tahun selepas ia berkuat kuasa:
Kesuburan penurunan ini sebahagiannya diimbangi oleh kenaikan 74% dalam jangka hayat semasa kelahiran dari 1960 hingga 2013 (diletakkan di atas), dan penduduk China lebih daripada dua kali ganda dalam tempoh tersebut. Sebaliknya, pertumbuhan penduduk tahunan telah melambat dan juga jatuh di belakang kadar Amerika Syarikat, iaitu 0.716% pada tahun 2013.
Kadar kesuburan yang lebih rendah dan pertumbuhan penduduk yang lebih perlahan adalah ciri-ciri negara perindustrian. Amerika Syarikat mampu mengekalkan pertumbuhan penduduk dan piramid pengedaran usia bawah umur terutamanya disebabkan oleh imigresen. Jika tidak, Amerika Syarikat akan kelihatan lebih seperti Latvia, Lithuania, Greece, atau 13 negara Eropah yang lain, menurut data Bank Dunia, penurunan penduduk berpengalaman pada tahun 2013.
Imigresen ke China adalah minuscule, sehingga ekonomi negara berkembang dalam beberapa dekad yang lalu, kemungkinan kadar pertumbuhan kesuburan dan populasi akan jatuh dengan atau tanpa dasar satu anak. Terdapat banyak pengecualian kepada undang-undang, dan penguatkuasaan berbeza mengikut bidang kuasa. Wang Feng menyatakan bahawa China dan Thailand, yang tidak mempunyai dasar satu anak, "mempunyai trajektori kesuburan hampir sama sejak pertengahan 1980-an."
Itu bukan untuk mengatakan bahawa dasar itu tidak mempunyai kesan. Ia mengambil satu punca peribadi yang besar kepada wanita yang telah mengalami pengguguran paksa dan sterilisasi. Ia membawa kepada ketidakseimbangan jantina semasa kelahiran akibat pengguguran seks-terpilih. Keutamaan ini untuk kanak-kanak lelaki adalah diiktiraf secara rasmi: keluarga luar bandar yang mempunyai seorang gadis sering dibenarkan mencuba seorang lelaki. Menurut ramalan PBB, ketidakseimbangan jantina semasa kelahiran mungkin berterusan sehingga tahun 2060.
The Economist melaporkan bahawa kesan-kesan nisbah seks yang miring ketika dilahirkan dikomersialkan. Menjelang 2050, mungkin terdapat mana-mana dari 186 lelaki tunggal di China untuk setiap 100 wanita tunggal. Senario terbaik adalah puncak 160 pada tahun 2030. "Perasaan pernikahan" telah dikaitkan dengan uptick dalam jenayah ganas di China, dan akan menjadi semakin buruk sebelum ia menjadi lebih baik.
Cukai Kembali Demografik
China telah menjadi benefisiari buku teks mengenai dividen demografik dalam peralihannya dari pertanian kepada ekonomi perindustrian. Fenomena ini berlaku akibat penurunan kadar kematian kanak-kanak, yang pada gilirannya menyebabkan keluarga mempunyai lebih sedikit bayi. Akibatnya, selama beberapa dekad, kohort besar pekerja memasuki tahun pendapatan dan perbelanjaan utama mereka, meningkatkan pengeluaran dan penggunaan, manakala bahagian tua (65 tahun) dan muda (0-14 tahun) kecil.
Menurut Keiichiro Oizumi, Ahli Ekonomi Kanan di Institut Penyelidikan Jepun, dividen demografik China hampir dibelanjakan. Pada tahun 2011, beliau meramalkan bahawa "populasi usia produktif" (15-64 tahun) China akan mula merosot sebagai bahagian keseluruhan pada tahun 2015. Dengan mengandaikan kadar kelahiran yang berterusan, penduduk China akan mula merosot menjelang 2030.
China berhutang beberapa cukai belakang demografik. Para boomer bayi Cina yang tertua kini berusia 60an. Kanak-kanak generasi itu membentuk ledakan kedua pada tahun 1990-an dan menjalani kehidupan mereka di hadapan mereka, tetapi piramid pengedaran umur masih menjadi sangat berat.
Salah satu akibat daripada penyongsangan demografi ini adalah struktur keluarga yang dipanggil 4-2-1: empat datuk nenek, dua ibu bapa, dan satu anak, yang pendapatannya yang lain bergantung kepada enam. Pengecualian telah disediakan untuk orang tua yang kedua-duanya hanya kanak-kanak untuk beberapa waktu. Walau bagaimanapun, sebagai tanggungan tanggungan, kerajaan semakin prihatin dengan meningkatkan kadar kesuburan.
Pada 2013, salah satu tindakan pertama Xi Jinping sebagai pemimpin China adalah untuk membolehkan pasangan mempunyai bayi kedua jika kedua-dua ibu bapa adalah satu-satunya anak. Perubahan itu sepatutnya menjadi pemangkin kadar kesuburan, dengan dua juta pasangan memproyeksikan untuk memohon kehamilan kedua pada tahun 2014. Pengundi kecewa: 800, 000 pasangan yang digunakan pada sembilan bulan pertama tahun ini. Untuk satu-satunya kanak-kanak yang bekerja dengan dua ibu bapa yang bersara dan empat datuk nenek tua untuk dijaga, menyediakan untuk dua kanak-kanak adalah menjual keras.
Peluang dalam Penjagaan Kesihatan
Berikutan pembaharuan 2013, para pelabur gembira dengan perkembangan bayi yang lain. Saham dalam segalanya dari pembuat produk kertas (untuk membersihkan selepas tisu berantakan) ke piano (kerana setiap kanak-kanak perlu sendiri) meningkat, sementara saham dalam sekurang-kurangnya satu pembuat kontraseptif jatuh.
Ini mungkin taruhan miskin. Kadar kesuburan China mungkin naik ke atas, tetapi trend yang lebih besar akan menuju masyarakat penuaan dengan pekerja yang kurang produktif. Bersama dengan peningkatan tidak berjangkit penyakit yang disebabkan oleh pencemaran dan faktor-faktor lain, prospek ini mewujudkan peluang di sektor penjagaan kesihatan yang berkembang di China.
McKinsey & Company menganggarkan bahawa perbelanjaan penjagaan kesihatan di negara ini akan mencapai $ 1 trilion pada tahun 2020, naik dari $ 350 bilion pada tahun 2011. Pelaburan langsung asing semakin dialu-alukan: topi pemilikan asing di hospital telah dihapuskan di Zon Perdagangan Bebas Shanghai dan dibesarkan hingga 70 % di tempat lain. Topi yang tersisa dijangka hilang pada akhirnya. Rangkaian radioterapi dan pusat pengimejan diagnostik terbesar di negara ini, Concord Medical Group (CCM), berdagang sebagai ADR.
Insurans
Pasaran insurans swasta juga dibuka, walaupun 90% daripada penduduk masih bergantung kepada insurans yang dibiayai oleh kerajaan. American International Group Inc. (AIG) yang dimiliki lebih daripada satu perempat daripada saham yang didagangkan oleh Hong Kong sebagai salah satu penanggung insurans swasta terbesar di China, PICC Property & Casualty Co., menjual sahamnya pada tahun 2016.
Peranti Medial
Peranti perubatan memberikan peluang lain untuk melabur dalam sektor penjagaan kesihatan China. Pengilang Cina terbesar, Mindray Medical International Limited (MR) menjadi peribadi pada 2016. Bermain tidak langsung adalah Becton Dickinson & Co. (BDX). Syarikat itu membeli CR Bard untuk $ 24 bilion pada 2017, yang memberikan kehadiran besar di China.
Farmaseutikal
Pembuat ubat mungkin menjadi titik masuk yang tidak baik buat masa ini. GlaxoSmithKline (GSK) didenda hampir $ 500 juta pada tahun 2014 untuk bayaran rasuah, 10 hingga 20 kali jumlah yang dijangkakan. Kasus ini menyoroti kerentanan politik multinasional yang semakin meningkat semasa tindakan keras rasuah terbaru negara, serta sisa industri farmaseutikal China. Lebih-resep ubat berleluasa, dan rasuah menyumbang 20-30% daripada harga dadah.
Garisan bawah
Walaupun pembaharuan baru-baru ini kepada dasar satu kanak-kanak, China tidak mendapat lebih muda. Daripada pertaruhan pada ledakan bayi, pelabur harus mencari peluang di sektor penjagaan kesihatan, yang berkembang pesat dan semakin terbuka untuk pelaburan asing. Walau bagaimanapun, berhati-hati adalah kerana rasuah berleluasa, dan ketidakpastian politik semakin meningkat.
