Dalam iklim penjagaan kesihatan semasa, hubungan satu sama dengan yang kuat dengan doktor seseorang boleh kelihatan seperti peninggalan zaman yang lampau.
Dikerat oleh kekurangan doktor penjagaan utama di seluruh negara, kebanyakan pembekal dipaksa melihat beberapa pesakit sedozen seminggu. Apa-apa jua yang lebih cepat daripada pertemuan antara doktor dan pesakit boleh menjadi sukar untuk datang.
Walau bagaimanapun, model bukan tradisional yang dikenali sebagai penjagaan utama langsung, atau DPC, sedang berusaha untuk mengubahnya.
Model Penjagaan Primer yang Berbeza
Tidak seperti pendekatan bayaran untuk perkhidmatan yang kebanyakan pembekal menggunakan, doktor penjagaan utama langsung mengarahkan pesakit mereka kadar bulanan rata.
Kebanyakan doktor ini bekerja dengan pesakit di pasaran kesihatan individu. Tetapi ada juga rakan kongsi dengan majikan dan syarikat insurans - bahkan rancangan Medicare Advantage - yang kemudiannya kontrak dengan mereka untuk menyediakan penjagaan utama semua inklusif. (Untuk lebih lanjut, baca: Lima Ciri Istimewa Medicare Advantage .)
Doktor yang menggunakan model tunai sahaja cenderung menghabiskan lebih banyak masa berkomunikasi dengan pesakit - sering melalui telefon atau e-mel. Mereka adalah aktiviti yang tidak dibayar balik dalam paradigma penjagaan kesihatan standard, jadi tidak ada insentif kewangan yang sebenar untuk menghabiskan banyak masa di interaksi luar kantor.
Pengamal DPC mengatakan bahawa mereka lebih cenderung untuk menindaklanjuti pesakit dan menangani penyakit kronik dalam fesyen tangan. Dan itu, mereka berpendapat, membawa kepada hasil kesihatan jangka panjang yang lebih baik, terutamanya bagi mereka yang mempunyai sejarah perubatan rumit.
Penjagaan asas langsung mungkin banyak seperti ubat-ubat concierge, tetapi ada perbezaan yang penting. Yang terakhir dipasarkan kepada pesakit yang lebih kaya, dengan bayaran bulanan sering berlari beberapa ratus dolar atau lebih sebulan. DPC adalah model yang lebih berpatutan, dengan kadar biasanya berjalan di mana-mana dari $ 25 hingga $ 90 sebulan. Ini akan membolehkan pesakit mengakses menu perkhidmatan seperti pemeriksaan kesejahteraan dan pemeriksaan asas.
Kerana doktor tidak membiayai setiap peperiksaan dan ujian yang mereka berikan, mereka boleh mengurangkan perbelanjaan kakitangan pejabat secara dramatik. Ini membolehkan mereka mengenakan bayaran kurang dari yang mereka lakukan untuk tahap penjagaan yang sama.
Terdapat keperluan tertentu yang menjaga penjagaan primer tidak termasuk, bagaimanapun, seperti penghospitalan dan pengujian yang lebih maju. Kebanyakan pesakit masih memerlukan pelan insurans berasingan yang merangkumi perkara-perkara tersebut - dan membantu mereka memenuhi keperluan Akta Penjagaan Mampu. Sering kali, mereka akan memilih pelan kos yang rendah, tinggi yang boleh ditolak untuk mengendalikan perkhidmatan yang lebih mahal itu. Perhatikan bahawa pembayaran DPC tidak dikira ke arah memenuhi deduktibles untuk pelan insurans ini.
Kekurangan doktor DPC
Walaupun hubungan yang lebih intim dengan doktor seseorang mungkin terdengar menarik kepada ramai pesakit, masih terdapat beberapa halangan besar.
Satu contoh: Peraturan IRS kini menghalang individu menggunakan dana dalam Akaun Simpanan Kesihatan mereka untuk membayar kos DPC bulanan. Bil-bil yang membalikkan larangan itu telah diperkenalkan di Kongres, walaupun tanpa kejayaan setakat ini. (Lihat: Kebaikan dan Keburukan Akaun Simpanan Kesihatan .)
Dan kemudian ada fakta bahawa DPC masih merupakan sebahagian kecil daripada sistem penjagaan kesihatan AS. Menurut Gabungan Utama Penjagaan Langsung, sebuah persatuan perdagangan, terdapat hanya 500 pakar perubatan yang menggunakan pendekatan ini di seluruh negara. Jumlah itu meningkat pada tahun-tahun kebelakangan ini, walaupun pada kadar yang sederhana.
Beralih ke model tunai hanya boleh berisiko, terutamanya untuk doktor muda yang tidak mempunyai modal atau pengalaman menguruskan amalan untuk menceburkan diri mereka sendiri. Mereka yang membuat peralihan biasanya melihat lebih sedikit pesakit daripada rakan sebaya mereka untuk menghabiskan lebih banyak masa dengan setiap orang. Amalan tradisional mungkin memberi penjagaan kepada 2, 000 pesakit, sedangkan pengamal DPC mungkin merawat kurang daripada 30% daripada jumlah itu.
Oleh itu, mencari kumpulan DPC yang menerima pesakit baru boleh menjadi rumit. Carian web mudah adalah satu cara untuk mencari amalan di kawasan anda. Terdapat juga senarai amalan yang berkaitan dengan Gabungan Penjagaan Utama Langsung di laman web kumpulan itu. Sudah tentu, apabila anda mencari seorang pengamal, lakukan penyelidikan yang sama mengenai pendidikan, pengalaman dan afiliasi hospital yang anda lakukan dengan mana-mana doktor yang anda sedang mempertimbangkan.
Garisan bawah
Banyak pesakit yang ingin mendapatkan hubungan yang lebih dekat dengan doktor mereka. Amalan perubatan rata-rata menawarkan harapan yang besar dalam hal ini, tetapi mencari pembekal yang ada masih merupakan perintah yang tinggi di kebanyakan bahagian negara. Ia juga penting untuk memastikan apa-apa rancangan yang anda terima mempunyai peruntukan untuk memenuhi keperluan BPR. Oleh kerana amalan DPC direka untuk memberi penjagaan primer, berhati-hati untuk membebaskan pilihan jika anda atau seseorang dalam keluarga anda mempunyai keadaan kesihatan yang memerlukan kunjungan tetap kepada pakar.
