Apakah Bulan Ahli?
Bulan ahli merujuk kepada bilangan individu yang menyertai pelan insurans setiap bulan. Bulan ahli dikira dengan mengambil bilangan individu yang didaftarkan dalam pelan dan mengalikan jumlah itu dengan bilangan bulan dalam polisi.
Memahami Bulan Ahli
Statistik ahli bulan paling sering dijumpai dalam laporan syarikat insurans kumpulan, seperti rancangan kesihatan kumpulan. Menentukan berapa banyak individu yang mendaftar dalam pelan insurans memerlukan membahagikan jumlah bulan ahli dengan jumlah bulan dalam tahun. Justeru, sekiranya penanggung insurans menunjukkan bahawa bulan anggotanya berjumlah 1500, maka jumlah individu yang dilindungi adalah sekitar 125 (1, 500 bulan ahli / 12 dua belas bulan). Ini adalah penghampiran kerana sesetengah ahli mungkin mempunyai dasar yang terakhir setahun, sementara yang lain mungkin mempunyai dasar yang berlangsung lebih pendek. Sebagai contoh, 1, 500 bulan ahli boleh bermakna 125 ahli pada dasar tahunan, atau ia boleh bermakna 100 ahli pada dasar dua belas bulan dan 50 anggota dalam dasar enam bulan (+ = 1, 500 bulan ahli).
Seorang individu yang mempunyai dasar yang bertahan setahun mewujudkan dua belas bulan (1 orang x 12 bulan dalam polisi). Sekiranya polisi itu mempunyai tempoh enam bulan, seorang ahli tunggal akan menjana enam bulan ahli (1 orang x 6 bulan dalam polisi). Untuk polisi dengan berbilang ahli, seperti keluarga mengenai polisi insurans kesihatan, bilangan bulan anggota adalah lebih besar kerana setiap ahli keluarga dikira. Sebagai contoh, keluarga empat yang mendaftar dalam polisi insurans kesihatan dua belas bulan menjana 48 bulan ahli (4 orang x 12 bulan dalam polisi).
Pengiraan Lain Menggunakan Bulan Ahli
Bulan ahli juga boleh digunakan untuk mengira premium bulanan purata. Ini dilakukan dengan membahagikan pendapatan yang dihasilkan oleh dasar kumpulan oleh jumlah bulan ahli, yang memberikan anggaran untuk kos purata dasar.
Statistik bulan ahli juga boleh digunakan untuk mengetahui PMPM, yang bermaksud "kos setiap ahli setiap bulan." Pengiraan ini sering digunakan oleh syarikat insurans kesihatan untuk menentukan kos purata penjagaan kesihatan bagi setiap ahli mereka. PMPM juga digunakan oleh perniagaan di luar industri penjagaan kesihatan apabila perniagaan ini menawarkan manfaat penjagaan kesihatan kepada pekerja. PMPM membantu syarikat-syarikat menganggarkan berapa banyak anggota setiap individu perlu dikenakan bayaran untuk liputan.
Bagaimana Menghitung PMPM
Untuk mengira PMPM, pilih tahun yang anda mahu mengira PMPM, tentukan bilangan orang yang dilindungi di bawah pelan untuk tahun itu, dan tentukan bulan ahli dengan mengalikan bilangan orang yang dilindungi (untuk semua 12 bulan dalam setahun) oleh 12. Kemudian, tentukan jumlah kos manfaat penjagaan kesihatan untuk semua ahli di bawah rancangan untuk tahun ini. Bahagikan jumlah kos faedah penjagaan kesihatan untuk semua ahli dengan jumlah bulan ahli untuk tiba di PMPM untuk tahun ini.
